執筆者
やまもとまさ歯科クリニック
院長山本 雅章
経歴
- 1996年私立東大寺学園高等学校卒業
- 2007年大阪大学大学院歯学研究科卒業
- 2007年大阪大学医学部特任研究員
- 2008年大阪大学歯学部附属病院医員
- 2010年大阪大学大学院歯学研究科助教
- 2018年濱本歯科口腔外科クリニック勤務
- 2020年やまもとまさ歯科クリニック開院
- 現在大阪大学大学院歯学研究科招へい教員
東洋医療専門学校非常勤講師(顎顔面補綴学)
「がんの手術で顔の一部が変わってしまい、人前に出ることがつらくなった」
「外見の変化が気になって、外出する気持ちが持てなくなってしまった」
「顔の一部を失った後の外見についての治療を知りたいが、どこに相談すればいいかわからない」
がんの手術や事故などで顔の一部を欠損された方は、このようなお悩みを抱えておられることが少なくありません。顔の変化は心理面にも大きく影響し、社会生活に支障をきたすことがあります。しかし、「エピテーゼ」という治療によって、外見を補うことができる場合があります。
大阪府箕面市のやまもとまさ歯科クリニックでは、顎顔面補綴治療を専門とする院長のもと、エピテーゼに関するご相談を承っています。
エピテーゼとは、がんの手術や事故、先天性の異常などによって顔の一部を欠損された方に対して、シリコンなどの素材を使って外見を補う顔面補綴装置のことです。患者様お一人おひとりの肌の色・形・質感に合わせて個別に作られるため、見た目の自然さを追求した仕上がりになります。
歯科の分野で使用される「義歯(入れ歯)」や「顎義歯」がお口の機能を補うのと同様に、エピテーゼは顔の外見と、そこに関わる機能を補う装置です。顎顔面補綴治療の専門家が関わる分野の1つとして位置づけられています。装置は専門の歯科技工士が患者様の状態に合わせて作製するため、素材の選定から形状・色の調整まで、その方に合わせた丁寧な作製のプロセスを経ます。顔の一部に合わせた装置であるため、できる限り自然な見た目に近づけることを目指して設計されます。
エピテーゼは様々な部位に対応しており、欠損した部位の形状や大きさに合わせて設計します。顔の中でも、鼻や頬(ほっぺた)などを欠損された方が対象になることが多くあります。また、目の周囲(眼窩)の欠損に対応したエピテーゼもあります。
装置は医療用の接着剤や専用のフレームなどを用いて固定します。固定の方法は欠損の部位や患者様のライフスタイルによって異なりますが、できるだけ日常生活に支障のない方法が提案されます。
エピテーゼにはシリコンなどの素材が使用されます。シリコン素材は経年によって変化することがあるため、状態に応じて新しいものへの交換が必要になる場合があります。
顔の一部が変わることで、人目を気にして外出が難しくなる方もおられます。エピテーゼを装着することで外見が補われ、「また外に出ることができた」「人と会えるようになった」という変化をもたらすことがあります。
外見が整うことは、単に見た目の問題にとどまりません。精神的な安定や社会復帰に繋がる、大切な治療の1つです。「社会復帰を目指す治療」という考え方のもとに、顔の一部を失われた方のQOL(生活の質)を支えます。外見の変化によって社会との繋がりが薄れてしまう前に、まずはエピテーゼという選択肢があることを知っていただければと思います。どのような状態であっても、まずはご相談ください。
「アピアランスケア」とは、がんの治療や事故などで外見に変化が生じた方に対して、その外見を整えるためのサポートを行うケアのことです。箕面市では、そのアピアランスケアへの助成金制度を設けています。大阪府内で初めて独自に導入された制度として、地域の医療福祉の観点からも注目されています。エピテーゼをはじめとする補整具の購入費用の一部が助成されます。
助成の内容は以下の通りです。
| 対象補整具 | エピテーゼ(顔面補綴具)、人工乳房(購入時の固定下着を含む)など |
|---|---|
| 助成額 | 購入費用の2分の1(上限50,000円) |
| 対象回数 | お1人につき1回(人工乳房は片側につき1回) |
費用面でのご不安からエピテーゼをためらっておられる方には、ぜひ活用していただきたい制度です。詳しい申請方法や対象要件については、箕面市の担当窓口にてご確認ください。
顔の一部を失われた後のお悩みは、外見だけにとどまらず、心理面や社会生活にも深く関わります。やまもとまさ歯科クリニックでは、エピテーゼに関するご相談を承っており、患者様の状態やご希望に応じて、専門の歯科技工士や関連する医療機関への橋渡しも行っています。エピテーゼに関する情報収集の場としても、どうぞご活用ください。顔の外見に関するお悩みはお一人で抱え込まず、まずはご相談ください。